신라젠(대표 문은상)의 펙사벡과 임핀지 병용요법에서 간과 폐에 전이를 보인 저빈도 현미부수체 불안정성(MSI-L) 대장암 환자 1명에게 종양 크기가 감소한 부분 반응(PR) 이 나타났다. 이어 신라젠은 암표지 인자인 CEA 수치가 정상이 됐고 통증 조절을 위한 진통제 사용량도 감소했다고 발표했다. 이번 결과는 펙사벡과 면역관문억제제 병용 투여가 암 살상을 위한 면역력 상승작용을 일으켰음을 나타낸다. 대장암은 크게 고빈도 현미부수체 불안정성(MSI-H), 저빈도 현미부수체 불안정성(MSI-L) 두 가지 병변으로 진단된다. 현재 MSI-H 대장암(환자수 15%)은 면역관문억제제인 옵디보, 키트루다가 치료제로 사용되고 있지만, 대장암 환자의 약 85%에 이르는 MSI-L 환자에게는 면역관문억제제가 반응 하지 않아 치료제가 없다.
신라젠 관계자는 “현재까지 개발된 어떠한 면역관문억제제 단독요법에도 치료 반응이 0%였던 MSI-L 대장암 환자가 병용요법을 통해 부분 반응이 일어났다는 것이 의미가 크다”고 말했다.
성다교기자 dksung@etnews.com
