현대해상, SAS 보험사기방지시스템 구축 완료

현대해상화재보험(대표 서태창)은 `보험사기방지시스템`을 구축하고 4일 가동을 시작했다.

현대해상은 국내 손해보험사 최초로 SAS코리아(대표 조성식)의 `SAS 보험사기방지시스템`을 도입했다.

현대해상은 사차익 개선과 보험금 누수를 사전에 방지하고 선의의 가입자를 보호할 수 있게 됐다. 보험료 지급 기간을 단축해 고객만족도 제고는 물론 우량 고객의 권익 확보에 기여할 것으로 기대하고 있다.

이번에 구축한 `보험사기방지시스템`은 청구된 보험 건에 대해 조사자의 경험과 지식을 바탕으로 규칙을 만든 `비즈니스 룰`과 다양한 IT 시스템에서 추출된 데이터로부터 과학적 통계 기법으로 생성한 규칙인 `모델 룰`을 통합 적용해 그 결과를 실시간으로 사고 조사 업무자에게 제공한다.

또 룰의 성과를 모니터링하고, 보험료 지급 혹은 면책 결과에 대한 기존 룰을 변경하거나, 신규 룰을 생성할 수 있도록 지원한다. 따라서 기존 조사 과정에서 사기 적발 프로세스를 고도화하여 보험 사기 적발을 `사후`뿐만 아니라 `사전 차단`의 관점으로 변화시킬 수 있다는 점이 특징이다.

이철우 현대해상 보험조사부 과장은 “SAS솔루션 도입으로 보험 리스크 관리의 선진화 기반 체계를 마련함으로써 일관되고 투명한 심사기준을 유지할 수 있고, 자동화된 스코어링시스템, 조사 프로세스와 조직운영 등에 신속하고 유연하게 대응하게 됐다”고 설명했다.

김인순기자 insoon@etnews.co.kr