“4세대 실손의료보험의 경우 자기부담금이 높고 병원에 갈 때마다 할증이 돼 고객 입장에선 부담이 커지는 상품이에요. 평균 수명을 고려할 때 손해율 때문에 부담이 큰 1·2세대 실손보험을 유지하는 것보다는 3세대 실손으로 갈아타는 것이 고객 입장에서 유리해요.”
7월부터 4세대 실손보험 판매가 시작되는 가운데 보험사와 법인보험대리점(GA)을 중심으로 이전 상품에 대한 단점을 과도하게 부각하는 '절판마케팅'이 성행하고 있다.
절판마케팅은 특정상품 판매가 중단되거나 내용이 바뀔 때 이전에 상품에 가입할 것을 권유하는 것을 말한다. 7월부터 4세대 실손보험이 판매되는 만큼 설계사가 3세대 실손 가입을 부추기고 있다.
절판마케팅 대부분은 4세대 실손보험료의 자기부담금이 대폭 인상되고, 병원에 갈 때마다 보험료가 할증된다는 점을 강조한다. 1세대 또는 2세대 실손보험 가입자가 보험료 부담이 큰 기존 실손을 유지하는 것보다 상대적으로 저렴한 3세대 실손으로 갈아타야 한다고 유인하고 있다.
4세대 실손보험이 불리한 것만은 아니다. 도수치료 등 비급여 진료로 보험금을 타지 않았고, 잦은 병원방문이 없다면 다음 해 보험료가 할인되기 때문이다. 앞서 금융당국은 과도한 실손보험 손해율 악화에 따라 과잉진료를 막기 위해 4세대 실손보험을 도입하기로 했다. 이는 지난 4월 말 기준 보험사 실손보험 손해율이 120% 안팎까지 악화하면서 보험사 부담을 줄이기 위함이다.
손해율이 120%라는 것은 보험료 납입액에서 사업운영비 등을 제외하고 보험금 지출액에 쓸 수 있는 보험료보다 실제 보험금 지출액이 더 컸다는 의미다.
민원도 상당한 것으로 알려졌다. 실제 금융당국은 최근 4세대 실손의료보험 도입 이전에 벌어지는 절판마케팅 행위가 금융소비자보호법 위반 가능성이 있다면서 보험사와 GA 등을 대상으로 실손보험 판매 시 법규준수에 유의하라는 공문을 발송하기도 했다.
보험사 관계자는 “최근 4세대 실손보험 판매 전 3세대 보험으로 갈아타라는 권유가 잦다는 고객 민원이 상당하다”면서 “우리 입장에선 최대한 설계사들에게 자제하라는 권유를 하는 방법밖엔 없는 상황”이라고 말했다.
업계는 절판마케팅의 경우 불완전판매를 야기하고, 더 나아가 소비자 피해로 이어질 가능성이 있는 만큼 충동적으로 보험 가입을 피해야 한다고 주장한다.
한 업계 관계자는 “절판마케팅 근절을 위한 업계 노력에도 불구하고 실적을 위해 과도하게 위기를 조장하는 이 같은 마케팅이 성행하고 있다”면서 “업계 노력과 함께 소비자 역시도 충동적으로 보험 가입을 유도하는 절판마케팅에 현혹되지 않도록 주의할 필요가 있다”고 말했다.
박윤호기자 yuno@etnews.com
